반갑습니다.
송도 치과
리봄의 박현호 원장입니다.
임플란트는 환자의 구강상태 및
술식의 난이도, 의사의 숙련도와 능력
재료 비용, 시술에 사용되는 기기 같은
그 성공을 좌우할 수 있는
요소가 정말 다양합니다.
그런데 최근에는
저수가를 핑계로
(실제로 내원해 보면 추가 비용이 다 붙습니다…;)
치료의 본질이 흐트러지고 있음에
안타까움이 많습니다.
오늘은 이와 관련된
실제 사례를 소개해 드리겠습니다.
1. 발치는 다른 곳에서 했는데
심기는 리봄에서 하고 싶어요.
타 병원에서 발치만 진행하시고,
주변 지인의 소개로
송도 치과 에 오신 환자입니다.
구강 상태를 보면 오른쪽 위
큰어금니 2개가 없는 상태라서
식사에 불편함이 많으셨을 것 같습니다.
이럴 경우 하루빨리
픽스처 식립을 통해
저작기능을 회복시켜드려야 되기에
내원 당일 수술에 들어갔습니다.
사전에 엑스레이와 CT를 통해
골질이 썩 좋지 못한 것을 확인했기에
인공뼈 이식을 함께 동반하여
인공치근 식립을 진행했습니다.
(뼈의 상태가 좋고, 골이 치밀할수록 성공 확률이 높아집니다.)
2. 스캔바디 인상채득
생각보다 골질이 썩 좋지 못하여
4개월 정도 기다린 후
구강 스캐너로 스캔을 진행했습니다.
치근단에서 보이는 저 하얀 기둥 같은 것을
'스캔바디'라고 부르고
저 부위가 나중에 컴퓨터로 디자인되면
픽스처의 상부 구조물이 된답니다.
(리봄에서는 각 회사에 맞는 스캔바디를 모두 따로 구비하고 있어 임상에서 사용하는 대부분의 픽스처의 종류는 모두 커버 가능합니다.)
우선 수술 부위의 healing abutment를
제거하고 난 뒤 치은을 따고,
이후에 인접치 높이와 유사한
scanbody를 선택합니다.
그리고 hex 방향에 맞추어
driver를 이용하여 단단하게 체결하고
구강 스캔을 진행합니다.
(송도 치과 는 모두 숙련된 전문가들로 이루어져 이 모든 과정이 5분도 걸리지 않습니다^^)
이제는 예전처럼 불편하게
고무로 본을 뜨고 석고로 모형을 만들지 않습니다.
이런 방식을 modeless 보철 제작 방식이라 부르고,
리봄에서는 최신 구강 스캐너 트리오스 5를
사용하고 있기에 정확도도 더 높겠죠?
3. 리봄 자체 기공실에서 디자인
그리고 나면 데이터를 자체 기공실인
FIT LAB.에서 CAD로 디자인합니다.
scan file에서 라이브러리를 이용하여
크라운을 설계하는데,
식립 환경에 따라
적절한 어버트먼트를 설정하게 됩니다.
송도 치과 는
건강보험 임플란트를 제외하고는
모두 맞춤형 custom abutment로
지대주를 제작해 드립니다.
대합치와의 교합 관계나
저작력을 과중하게 받지 않는 위치에
크라운이 올라갈 수 있도록 디자인한 뒤
5축 밀링 머신을 통해서
지르코니아 크라운을 직접 생산합니다.
4. 최종 보철 접착
제작된 보철의 하부 모습인데요,
어버트먼트와 지르코니아 크라운 사이에
틈이 없고 유려하게 커브를 이루고 있어
잇몸이 차오르기에 적합합니다.
또한 폴리싱 과정을 통해 부드럽게 연마하여
주위염이나 치주 질환이 생기는 것도 예방해 주었습니다.
그리고 구강 내 적합한 뒤
여금니의 경우 30N 이상의 힘으로 체결합니다.
교합지와 심스탁으로
먼저 닿거나 덜 물리는 곳은 없는지 체크하고,
필요한 부분은 즉시 조정해 드립니다.
마지막으로
내부의 인공치근과도 잘 연결되었는지
확인해 주면 치료는 끝이 납니다.
임플란트는 단지 수술만 잘해서 되는 시술이 아니라,
상부에 올라가는 보철까지 정밀하게
맞춤 제작되어야 됩니다.
송도 치과 에서는 그 어떤 과정도
허투루 지나가지 않습니다.
또한 임플란트를 비교할 때는
가격이 싼 곳을 찾는 것도 중요하지만,
안정성은 물론이고
주변 치주조직과의 친화성,
의사의 꾸준한 사후 관리를 고려하는 것이
더욱 중요하다는 점은
결코 잊지 마시길 바랍니다.
보다 나은 치료 결과를 위해
합리적인 비용을 투자하는 것은
옳은 일입니다.
저가형 35만 원짜리 임플란트가
이런 결과물을 낼 수 있을까요?
전 절대 그럴 수 없다고 확신합니다.
정직하고 후회 없는 진료만을 고집하는 리봄이 되겠습니다.
긴 글 읽어주셔서 감사합니다.
송도 치과 박현호 원장이었습니다.
"더이상 강남가지 마세요"
