인천 송도 치과 리봄의
박현호 원장 인사드립니다.
1. 인레이를 했는데도 계속 시리다면?
혹시 지금 이 글을 읽고 계시는 분들 중에
위와 같은 경험이 있으신가요?
그렇다면 오늘 인천 송도 치과 에서
설명드리는 내용을 잘 읽어주시기 바랍니다.
아마 앞으로 진료받으시는데 많은 도움이 되실 겁니다.
보통 인레이를 하게 되면 2번에 끝이 납니다.
1 day – 충치를 제거하고 본을 뜨는 날
2 day – 만들어진 인레이를 붙이는 날
그러나 만약 치료를 다 했는데도 시리면 어떡할까요?
2. 신경치료 가능성
깊은 우식으로 인해 인레이를 수복하는 경우
신경치료 가능성을 염두에 두어야 합니다.
신경이 드러나지 않았음에도,
삭제할 때 발생하는 열 혹은
세균 감염이 있을 수 있으며
단지 너무 가깝다는 이유만으로도
치수가 괴사되는 경우가 종종 있기 때문입니다.
그래서 세균감염을 피하기 위해
클로르헥시딘 용액을 묻힌
Cotton Pellet으로 와동 부위를 청소하고
De-Sensitizer을 도포해줍니다.
3. 신경치료 후 크라운
오늘은 기존 인레이를 제거하지 않고
교합면에 작은 홀을 뚫어
레진으로만 메꾸는 치료 과정을
소개해드리도록 하겠습니다.
왼쪽 위 첫 번째 큰 어금니(#26)를 보면
큰 이상은 없어 보입니다.
그러나 왼쪽 위 두 번째 작은 어금니(#25)의
충치가 생긴 부위를 제거하기 위하여 옆을 판 후
촬영된 사진에서, 우식이 굉장히 아래로 깊이
들어가 있는 것이 확인되고 있습니다.
신경치료를 진행한 후
무조건 크라운을 하는 것은 아닙니다.
그 이유는
1) 치은 퇴축이 과도하여 크라운을 수복한다면
치관 삭제량이 너무 많아진다.
2) 잇몸 위로 보철의 경계부가 보이는 치은 연상 크라운을 하기에는
치아끼리 너무 붙어있어 공간이 나오지 않는다.
3) 이미 잇몸 라인까지 닿을 정도로 깊은 사이 충치가 존재하기에
그곳을 기준으로 이를 깎다 보면 역시 너무 삭제량이 많아진다.
4) 결국 환자의 교합력을 보철이 버티지 못한다.
그래서 이전에 수복했던 세라믹 인레이에
작은 홈을 내어 접근하여야 합니다.
가능한 최소로 뚫고 신경치료 후
그 부분을 레진으로 메우는 방식으로
진행하는 것이 좋아보입니다.
모든 진료가 끝나고 촬영된 사진입니다.
세라믹과 레진의 접착을 위하여
불산+실란 처리를 반드시 해야 되는데
불산 처리를 할 때는 주의가 필요한 만큼
러버댐을 걸고 약품 처리를 진행하여야 합니다.
이후에는 세라믹에 불산+실란 처리를 한 후
Bonding(본딩, 접착)을 하고
레진으로 마무리해주면 됩니다.
읽어주셔서 감사합니다.
인천 송도 치과
대표원장 박현호 였습니다.
