안녕하십니까, 인천 임플란트 치과
박현호 원장입니다.
오늘 보여드릴 글에 앞서서
에전에 적었던 포스팅을 먼저
보고 오면 많은 도움이 되실겁니다.
임플란트를 심었을 때
좋은 결과를 얻어내려면
뼈의 골질이 좋아야 되는데
사실 대다수 임플란트 환자들의
뼈 상태는 그렇게 좋지 못합니다.
왜냐하면, 적시에 오는 것이 아니라
이미 상태가 악화 된 상태로
내원을 하기 때문에
잇몸부터 뼈 까지
다 녹아 있는 경우가 많기 때문이죠.
오늘 보여드릴 인천 임플란트치과 의
임상 사례 또한 마찬가지 입니다.
1. 다른데서는 시술을 할 수 없다는데요?
여러 병원을 찾다가 결국에,
인천 임플란트치과 까지 찾아오신
환자가 계셨었습니다.
이미 위 아래로 제 2대구치는
결손이 된 상태로 오셨으며
그나마 남아있는 상악 어금니는
구강 위생 관리가 잘 되질 않아,
치아 뿌리 주위로 뼈가
거의 다 녹아 있습니다.
앞서 설명드린 상황과 똑같죠.
적시에 오셔서 적절한
치료를 받아야 되는데
타이밍을 놓친 겁니다.
일단, 이 환자는 본인이
임플란트 시술을 받아야
된다는 것은 잘 알고 있었습니다.
근데, 가는 곳 마다
남아 있는 뼈가 거의 없어서
시술이 어렵다는 말만 전해들었다죠.
2. CT 진단
일단 인천 임플란트치과 에서는
가능할지, 아닐지는 CT를 찍어서
확인을 해봐야 알 수 있습니다.
CT 촬영 결과입니다.
초록색으로 그려 놓은 곳은
염증이 꽉 차서 뼈가 녹은 곳입니다.
사실 이렇게 보면
감이 잘 안 오죠?
포토샵으로 살짝 지워봤습니다.
어금니를 지워버리게 되면 남은 뼈는
하얀색 실선 수준입니다.
근데 여기에 과연 임플란트를
심을 수 있을까요?
심을 수는 있겠으나,
정말 다량의 뼈 이식재가
들어가야 되며
이식재의 형태가
무너지지 않도록 또 고정작업도
같이 진행을 해야 되는
난이도 높은 진료가
되겠습니다.
위쪽에서 보는 단층 촬영 결과로는,
입천장쪽으로 뼈가 거의 다
녹아있는 것을 볼 수 있습니다.
하악에는 그래도 나름
골질이 좋은 편입니다.
다만, 하방에 하치조신경관이
주행을 하고 있기 때문에
거리만 잘 조절해서
임플란트를 심으면 됩니다.
3. 다량의 뼈 이식 진행
뼈가 녹은 부위 그 이상만큼,
다량의 뼈 이식재를 이식했습니다.
맨 위에 올려드린 링크 보셨나요?
다량의 뼈 이식재를 이식한 상태에서,
위에 멤브레인 이라는 차폐막을
덮지 않으면 그 형태가 무너져서
임플란트도 같이 흘러내릴 수 있습니다.
따라서 술자의 선호도에 따라
다르겠으나,
흡수성 또는 비흡수성 차폐막을
뼈 이식재 위에 덮어서 그 폼을
유지시키도록 노력해야 됩니다.
* PRF 를 쓰는 경우,
혈청과 섞어서 sticky bone 을
만드는 경우도 있습니다. 🙂
하악에는 뼈의 양이 충분해서,
뼈 이식 없이 그대로 고정체를 심어드렸습니다.
4. 3개월 뒤
다량의 뼈 이식재가 들어갔음에도,
골 치유가 상당히 빨리 진행되었으며
잇몸 또한 오동통 하게 차올랐네요. 🙂
이어서 맞춤형 지대주를 연결해드렸으며
사진에서 보실 수 있는 것 처럼,
지르코니아 크라운을 올려드리며
모든 인천 임플란트치과 의 과정은
종료 되었습니다.
빨간색 점으로 표시 된 곳이,
인천 임플란트치과 에서 심은
고정체이며, 골 화가 아주 잘 되어서
튼튼히 저작활동을 하고 있습니다.
5. 정리
사실, 아예 '못' 하는 경우는 드뭅니다.
뭐 예를 들어서, 전신질환 환자중에
골다공증과 관련 된 약물 또는
주사를 오랜 시간 복용을 한 분들이
아닌 이상은 답은 있습니다.
다량의 뼈이식이나, 뼈가 1mm 밖에
남지 않은 상악동거상술도 가능합니다.
멀리 안 가셔도 됩니다.
감사합니다.
인천 임플란트치과,
대표원장 박현호 였습니다.