앞니가 안 맞물려요.
웃거나 대화를 할 때 저도 모르게 가리게 되고
밥을 먹을 때도 이가 물리지 않으니.. 여러모로 불편하네요ㅜ
송도4공구 치과
앞니가 잘 물리지 않는다는 불편함으로 리봄을 찾아오셨던 10대 남성 환자였습니다.
환자와 보호자 모두 처음에는 이렇게까지 심각한 일인 줄 몰랐으나
점점 시간이 지날수록 제대로 된 생활이 불가하여 송도4공구 치과 를 내원하셨다는데요.





음식을 씹는 주역할은 어금니가 하고 있는 것은 맞습니다.
그러나 앞니 맞물림에 문제가 생기면 음식을 뜯고, 베어 먹는 역할을 할 수 없는데요.
이와 더불어 발음 이상이 생겨 의사소통에 어려움이 생기고
사춘기 아이들의 경우는 외적인 스트레스가 다른 문제들 보다 더 크게 느껴질 겁니다.

좀 더 자세히 확인을 해보니,
치아 문제가 아닌 골격성 부정교합을 갖고 있었는데요.
치열이 삐뚤빼뚤한 총생(crowding)과 더불어 심한 개방교합(open bite)이 관찰되었습니다.
나타나는 문제들을 정리해 보자면
1) 전체 치열 총생
2) 개방교합
3) 어금니 교합 불량 (1치대 2치 X)
4) 악궁의 형태 이상
5) 배열에서 벗어난 치아
환자께서는 치열이 삐뚤빼뚤한 총생(crowding)이 심한 상태였는데요.
원래 있어야 될 곳으로 재위치를 시키기 위해서는 고르게 배열될 공간이 필요했습니다.
배열될 공간이 없는 지금 상태에서 개선을 하게 된다면
지금과 크게 달라지는 건 없을 겁니다.
해당 내용에 대해 충분한 설명을 드린 뒤,
소구치 발치를 통해 모자란 공간을 확보하기로 했습니다.
많은 분들이 발치를 한다 하면 거부감을 느끼시거나 치료 자체를 거부하는 분들도 계신데요.
아무 이유도 없이 막무가내로 이를 뽑는 것은 절대 있어서는 안 될 일입니다.
그러나 이런 케이스의 경우는 고르게 배열될 공간이 부족했기 때문에
어쩔 수 없이 발치를 통해 사이 공간을 만들어줄 수밖에 없었습니다.
이렇게 심한 골격성 개방교합의 경우는 대부분 악교정 수술을 동반해야 되는데요.
송도4공구 치과 에서는 구치부 압하와 전치부 약간의 정출을 통해 개선하기로 계획을 세웠습니다.
<리봄의 치료 계획>
– 발치로 총생 문제 개선
– 구치부 압하와 전치부 정출을 통해 개방교합 개선
구치의 압하를 시킬 때에는 협설측(볼과 혀쪽)에서 다른 문제가 나타나지 않도록 신경을 써야 됩니다.
굵은 호선을 사용하거나 적절한 각도를 부여하는 등 체계적인 과정이 더해져야 올바른 결과가 나올 수 있죠.

송도4공구 치과 에서는 치열을 원래 있어야 될 곳으로 어느 정도 정돈을 시킨 뒤,
제1대구치에 연결된 횡구개 호선(Transpalatal arch)에 고리를 걸어
볼 쪽으로 툭 튀어나와 있는 제2대구치를 끌어오기로 했습니다.



자 약 2년 만의 모든 과정이 마무리되었는데요.
환자께서 월 약속을 잘 지켜주신 덕에 예상 기간에서 크게 벗어나지 않았네요.
전후 차이를 보면 확연히 느껴지실 텐데요.
벌어져 있던 앞니는 물론이며 여기저기 삐뚤었던 치열이 고르게 바뀌었습니다.


여기서 한 가지 주목해야 될 것이 있는데요!
송도4공구 치과 의 치료 전 안모사진을 보면 턱 끝 긴장감(호두 주름, 자갈 턱)이 존재했으나
교정을 통해 입매를 자연스럽게 개선을 시키니 힘을 주지 않아도 편안하게 다물 수 있었습니다.
개방교합은 치아 배열은 물론이며
골격, 관련 근육들이 지속적으로 작용하기 때문에 재발의 가능성이 높은 편인데요.
올바른 유지 장치 착용과 정기검진을 통해 꾸준히 관리하는 것을 권해드립니다.

송도4공구 치과 에서 알려드린 내용들이 도움이 되셨을까요?
부정교합이 있는 경우에는 최대한 빨리 치료를 받는 것이 좋습니다.
성장이 멈추지 않았다면 치아의 이동속도도 빠르고 통증도 덜 하기 때문이죠.
이와 관련하여 문의할 내용은 아래 댓글 남겨주시기 바랍니다.
긴 글 읽어주셔서 감사합니다.
글쓴이, 박현호 대표원장이었습니다.
———————————
이 포스팅은 리봄치과 교정전문의 ‘서예지’ 원장님의 소중한 증례로써, 사진촬영 및 업로드는 환자분의 동의 하에 이루어집니다.
———————————
