저 밥을 먹다가 어금니가 부러졌어요.
최대한 빠르게 치료받을 수 있을까요?
리봄 치과를 내원하셨던 환자께서 해주셨던 말씀입니다.
밥을 먹던 중 어금니가 부러져서 내원을 하셨다는데요.
문제가 생기고 빠른 시일 내에 오셨기 때문에
별다른 문제는 없을 거란 생각이 들었지만,
그래도 꼼꼼하게 확인을 해봐야겠죠?
이가 부러지거나 빠져버리게 되면
여러 문제들이 나타나게 됩니다.
'이차우식'의 확률이 높아지게 되고,
'날카로운 표면' 때문에 다른 조직에도
상처를 입힐 수 있습니다.
또한 우리의 자연치들은
빈 공간으로 이동하려는 성질을 갖고 있는데요.
이를 '치아 정출'이라 부르고 있죠.
다행히 환자께서는 곧바로 내원을 하셨기 때문에
위와 같은 문제들이 나타날 확률은
없을 거란 생각이 들었습니다.
자, 이제 본격적으로 검진을 시작해야겠죠?
검진
환자의 구강 상태가 어떤지 확인해 본 결과,
왼쪽 어금니에 나타나 있는
잔존 치근이 눈에 띄었습니다.
검게 물들어 있는 것으로 보아..
단순히 씹는 힘 때문에
치아가 부러진 것은 아닐 거란 판단이 들었는데요.
이미 우식이 꽤 심하게 진행되어 있던 터라
보철 경계 부위에 나타난 이차우식으로 인해
치아가 점점 약해져 문드러졌고
그로 인해 작은 충격에도 큰 파절로 이어지게 된 것이죠.
다행히 정출이나 다른 문제들은 발견되지 않았네요.
계획
리봄에서는 살릴 수 있는 자연치는
어렵고 까다로운 과정이라도
꼭! 살려드리고 있습니다.
제가 이전에 포스팅했던
고난이도 신경치료 케이스들을 보면 아실겁니다ㅎㅎ
안타깝게도 이분은 더는 살릴 수 없는 상태였는데요.
이미 치관의 모든 부분이 파절이 되어있었으며
이차우식이 생겨있던 터라
내부 상황도 그리 좋지만은 않았습니다.
따라서 이곳을 깨끗하게 발치한 뒤,
송도 임플란트 를 통해
잃어버린 자연치의 기능과 외관을 살려주기로 했습니다.
진료
<Re:bom 수술 과정 미리 보기>
① 모의 시술 후 발치 즉시 식립 가능성 평가
② 발치
③ 염증 및 병소 제거
④ 송도 임플란트 및 골이식
⑤ 힐링 어버트먼트(치유지대주) 체결
⑥ 봉합 및 마무리
⑦ 파노라마 및 CT 촬영 후 재평가
위와 같은 과정으로 진행되고 있습니다.
▶ 충치로 인해 이가 부러졌을 때
▶ 금이 가서 깨졌을 때
위와 같은 경우에는
치아 주변 치조골이 소실되지 않았기 때문에
발치 당일 송도 임플란트 식립이 가능합니다.
자, 본격적인 수술에 들어가기 전
상악 주요 조직인 '상악동'과의 거리를 살펴봐야겠죠?
다행히 약 10mm 정도의
여유가 있는 것으로 판단되었습니다.
이에 맞춰 약 8.5mm 길이를 갖고 있는
송도 임플란트 를 사용하기로 계획을 세웠습니다.
발치 후 상악동을 건들지 않고
송도 임플란트 식립 및 골이식을 진행했습니다.
치조골 소실이 일어나지 않았는데,
왜 골이식을 하는 거죠?
이렇게 여쭤보는 분들이 간혹 계실 텐데요.
발치한 치아의 크기는
식립하는 송도 임플란트 보다 더 큽니다.
따라서 주변으로 빈 공간이 발생할 수밖에 없죠.
이 부분을 채워 넣는 골이식을 진행해야
보다 더 성공적인 결과를 기대할 수 있습니다.
위 과정을 'Gap filling'이라 부릅니다.
* 그렇다면 송도 임플란트 식립 시
무조건 골이식을 해야 되는 게 맞나요?
결론부터 말씀드리자면, 거의 대부분 그렇습니다.
물론 골이식을 하지 않아도 되는 경우가 있지만
매우 드물다고 할 수 있죠.
본론으로 들어가 총 15분의 시간이 걸렸으며
미리 계획했던 위치에 단단하게 심어졌습니다.
다행히 이 환자분은 골질이 나쁘지 않아
2-3개월이 지난 후 최종 보철을 올려드리기로 했습니다.
추후 기회가 된다면 완성된 최종 보철 모습도
여러분들께 소개해 드리겠습니다^^
이가 부러졌거나 충치가 생겼을 때,
염증이나 붓기가 생겼을 때 등
어떤 상황이든 간에 구강 내에 작은 이상이 생겼다면
최대한 빠른 시일 내에 내원을 하셔야 됩니다
진료가 늦어지게 되면 그에 따른
시간, 비용, 통증 또한 늘어나게 되는데요.
이 글을 읽는 여러분들께서는
6개월에 한 번씩 정기검진을 통해
스스로의 구강 상태를 확인하기 바랍니다.
송도 임플란트 식립 증례였습니다.
이와 관련하여 문의할 내용은
아래 댓글 남겨주시면 답변 도와드리겠습니다.
글쓴이, 박현호 원장이었습니다.
감사합니다.
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