안녕하십니까,
박현호 원장입니다.
인천 구월동 치과 에는
다양한 환자들이 찾아옵니다.
저번에 보여드린 사례에서는
윗 앞니의 공간을 채우는 치료였습니다.
오늘은 아래 앞니의 공간을
채우는 치료의 사례를
보여드리겠습니다.
1. 내원 C.C
"주말에 중요한 일정이 있는데
하루만에 진료 가능한가요?"
인천 구월동 치과 에 찾아오신 이 분은,
아래 앞니들 사이에 공간이 있습니다.
대략 1~2mm 내외죠?
구강 내에서는 상당히
큰 공간으로 분류 될 수 있습니다.
엑스레이 상에서도,
space 는 명확히 관찰되는데
절단연부터 치경부까지
상당히 많이 벌어져 있습니다.
2. 치료 옵션 제안
이렇게 공간이 있을 때
메꿀 수 있는 방법은
여러가지가 있습니다.
지난 번에 포스팅에서도
설명드렸는데 한번 더
설명드리겠습니다.
1. 라미네이트
2. 크라운
3. 레진
4. 교정
이렇게 크게 4개로
나눌 수 있습니다.
인천 구월동 치과 에서는
무삭제 라미네이트를 많이
하고 있는데, 하악 전치부의
경우에는 조금 신중합니다.
그 이유는 아래 그림과 같습니다.
아래 앞니의 절단연은
윗 앞니의 설측면과 닿습니다.
그래서, 라미네이트 를 붙여놔도
파절의 가능성이 높습니다.
물론 절단연을 덮지 않는
디자인으로 제작을 할 수 있으나
이 방법 또한 파절 자체를
피해 갈 수는 없습니다.
게다가, 주말에 찾아오셔서
하루만에 진료가 끝나길
바라셨기 때문에
선택지는 '레진' 하나입니다.
3. 레진 수복
앞니가 벌어진 것을 diastema 라 부르는데,
이 때 레진이 널리 치료 방법으로 사용됩니다.
흐름성 및 조작성이 좋아서,
술자의 입장에서도 유리한 점이 있으며
환자의 입장에서도 다른 보철치료보단
비용이 저렴하면서 하루만에 끝나기 때문이죠.
그러나, 또 다른 술자의 관점에서 보면
상당히 신경써야 될 것들이 많습니다.
왜냐하면, 흐름성 및 조작성이
좋다는 것은 결국 술자의 손 끝에서
나오는 섬세함이 그대로 결과로
나타나기 때문입니다.
4. 최종 결과
감쪽 같이 레진으로
빈 공간을 메꿔드렸습니다.
시간은 나름 오래 걸렸습니다.^^
5. 알면 도움이 되는 정보
레진은 가성비(?)가 좋은 만큼,
신경 써야 될 것들이 많다는 내용을
알려드렸습니다.
그러면서 인천 구월동 치과 에서
반드시 지키는 내용들을 말씀드립니다.
1. 절대 과도히 잇몸을 눌러서 메꾸지 않는다.
– 이는 레진이 과도히 첨가 될 경우에
Over-hanged 되는 부분에 치태가
끼게 되어 결국 치주염으로 이어질 수
있기 때문입니다.
2. 최소한의 삭제로 최대한의 결과를 낸다.
– 사실 말이 쉽지, 어렵습니다.
삭제를 아예 하지 않는 경우도 있는데
이럴 때는 자연스러운 외형을 복원하는게
쉽지 않습니다.
그래서 저는 최소 삭제로만 진행하며,
삭제를 할 때는 Bevel 을 살짝
부여하는 정도로 삭제를 합니다.
3. 재료는 아끼지 않으며 다양하게 쓴다.
– 플로어블 레진, 팩커블 레진 등
딱 정해진 대로 쓰는것이 아니라
최선의 결과를 내기 위해서 아낌없이
사용을 하는 편입니다.
아울러, 앞니에 올라갈 레진이라면
색조 구현도 상당히 신경쓰는데
Opaque resin, blocker resin,
A1~3 shade resin 등
색조를 구현할 때 사용 되는
레진들도 색조별도 다 구비를 합니다.
+ 손기술이 있겠죠? 🙂
아는 만큼 보이며,
머리속에 있는 지식을 손 끝으로
전달하는 인천 구월동 치과 였습니다.
감사합니다.