반갑습니다,
인천대입구역 리봄 치과 박현호 원장입니다.
치아에 통증이 생기는 원인은 참 다양하죠.
누구나 알고 있는 충치부터 뿌리 염증, 예기치 못한 사고, 외력..
어떤 이유에서든 통증의 원인을 찾아 빠른 시일 내에 바로잡아 주는 것이 구강 건강을 오래 지킬 수 있는 지름길이지만
대부분 병소 진행 초기에는 증상이 잘 느껴지지 않아 시간이 꽤 지난 뒤에야 진료를 받는 분들이 많습니다.
우리의 치아는 한 번 망가지면 피부와는 달리 자연적으로 회복이 불가능합니다.
인위적인 치료를 통해서만 망가진 기능을 살려줄 수 있죠.
이와 관련된 환자의 증례를 통해 자세히 설명드리겠습니다.
선생님,
왜 아픈지 모르겠는데
전에 수술을 받았던 앞니가 계속 아프네요..
이젠 음식을 씹기도 힘들 정도예요.
인천대입구역 치과 C.C
먼저 불편함을 느끼고 계셨던 곳을 확인해 봐야겠죠?
음.. 잇몸이 색이 다른 곳에 비해 어두워져 부어있는 모습입니다.
이걸 보아하니 염증이 생겼다는 걸 짐작할 수 있겠군요.
좀 더 정확한 진단을 위해 엑스레이를 촬영한 결과,
치아 뿌리를 자르고 근관을 거꾸로 채워주는 치근단 수술을 받았던 곳이었는데요.
그렇다면 통증이 생긴 원인을 크게 두 가지로 추려볼 수 있겠네요.
1) 치근단 수술 실패
2) 크라운 문제로 인한 치은염
과연 어떤 게 문제였을까요?.
네, 위에 올렸던 크라운에 문제가 있었습니다.
보철물을 제작할 때에는 환자께서 원래 갖고 있던 교합에 맞춰 만들어줘야 되는데요.
음 아무래도 제작 및 미세조정 과정에서 문제가 있었던 것 같습니다.
불완전한 교합 설정으로 이를 꽉! 물었을 때 크라운이 먼저 닿았는데요.
조기 접촉으로 과도한 교합력을 받아 지지구조가 흐트러진 거죠.
즉, 너무 많은 힘을 받아 교합성 외상이 일어났고 그로 인해 잇몸 염증(치은염)이 생긴 겁니다.
그중에서도 왼쪽 두 번째 앞니 # 22 상태가 좋지 않았는데요.
치경부 마모와 더불어 치은 퇴축까지 나타나 있었습니다.
이 정도라면 꽤나 불편함이 컸던 것으로 짐작되네요..
진단 내용을 토대로
재 신경치료를 통해 염증이 생긴 곳을 없애주고
문제였던 보철을 다시 제작하는 것으로 방향을 잡았습니다!
< 인천대입구역 리봄 치과 의 계획 >
– 앞니 4곳 재 신경치료 및 지르코니아 크라운 재수복
환자와의 대화 일부를 발췌했습니다.
"지금 앞니에 끼고 있는 보철이 이를 다물 때마다 먼저 닿고 있어요.
그래서 자연스레 충격이 해당 부위에 전달이 되어 치은염이 생긴 거죠.
음.. 아무래도 전에 치료받았던 곳을 모두 드러낸 다음
신경치료 후 새로운 것을 씌워줘야 될 것 같습니다."
"아 역시나 이게 문제였네요ㅠㅠ
분명 진료를 받았는데 왜 아프지.. 계속 생각했었거든요.
아이고.. 진작에 올 걸 그랬네요.
저 바로 진행해 주세요."
인천대입구역 치과 에서는
환자께 충분한 설명을 드린 뒤
동의를 얻은 다음 진행했습니다^^
인천대입구역 치과 에서는
감염되어 있던 근관 내부를 깨끗하게 청소했습니다.
교합성 외상으로 인해 곳곳에 염증 퍼져있었는데요.
이때 조금이라도 병소가 남아있게 되면.. 다시 재발할 확률이 높아지겠죠?
절~대 그런 일은 있어선 안됩니다!
수차례 꼼꼼히 확인을 하며 소독 과정을 거쳤습니다.
이젠 텅 비어있는 근관을 채워주기 위해 코어 작업을 진행한 뒤에
좀 더 강한 힘을 버틸 수 있도록 기둥의 역할을 할 포스트도 세워드렸습니다.
자, 이제 크라운 제작을 위해 본을 떠야겠죠?
날카로운 부분이 없도록 다듬어주는 prep 과정을 거쳤습니다.
며칠 뒤, 제작된 최종 세팅을 위해 다시 내원하셨는데요.
실제 자연치 외관과 유사한 형태로 지르코니아 보철이 완성되었습니다.
교합이 잘 맞는지 확인을 진행한 다음
미세조정을 통해 한치의 불편함이 남아있지 않도록 다듬어주었네요.
염증이 아예 사라졌기 때문에 이전에 관찰되었던 잇몸 붓기 또한 가라앉아있네요.
지르코니아를 사용해 심미, 기능 두 마리의 토끼를 한 번에 잡았던 케이스였습니다ㅎㅎ
한 번 손상된 치아는 언제든 다른 질환이 생길 확률이 높습니다.
따라서 스스로의 관리 또한 중요한데요.
청결한 칫솔질과 더불어 3~6개월에 한 번씩 정기검진을 통해
보철의 상태와 구강 건강을 확인하는 것이 좋습니다!
이와 관련하여 문의할 내용이 있다면 아래 댓글 남겨주시기 바랍니다.
순차적으로 확인한 뒤에 친절한 답변 도와드리겠습니다.
인천대입구역 리봄 치과 였습니다.
감사합니다.